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Diagnostic de pharmacodépendance : comparaison des points de vue du patient et du médecin

Victorri-Vigneau et al., Thérapie, 2012
  • Auteurs : Caroline Victorri-Vigneau, Laura Wainstein, Jean-Yves Guillet, Marie Gérardin et Pascale Jolliet
  • Résumé :
    • Objectif : Ce travail a pour objectif d’évaluer la concordance entre le diagnostic de pharmacodépendance aux benzodiazépines et apparentés réalisé par le médecin chez ses patients et l’auto-évaluation de ces mêmes patients selon les critères de la dépendance du DSM-IV.
    • Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective.
    • Critère d’inclusion : prescription d’une benzodiazépine ou apparenté.
    • Recueil : 2 questionnaires anonymes remplis de manière indépendante (médecin et patient).
    • Critère de jugement : taux de concordance entre le diagnostic-médecin (réponse à la question « ce patient est-il dépendant ? ») et l’évaluation du patient (dépendant s’il coche au moins 3 items du DSM-IV).
    • Résultats : Cent vingt-huit patients inclus par 11 médecins : 89 cas (69,5 %) de concordance, 39 cas (30,5 %) de non concordance.
    • Conclusion : On observe une surestimation de la dépendance : dans 72 % des cas de non concordance le médecin diagnostique une dépendance alors qu’il n’y en a pas sur la base de l’autoévaluation ; cette surestimation révèle la difficulté d’évaluation.
  • Référence : Thérapie 2012 Mars-Avril ; 67 (2) : 167–172
  • Liens :
    • Résumé sur PubMed
    • Texte intégral sur addictovigilance.fr + (accès restreint aux seuls Centres d’Addictovigilance)